Mis on valgust vältivad ravimid?

Valguskindlad ravimid viitavad üldiselt ravimitele, mida tuleb säilitada ja kasutada pimedas, sest valgus kiirendab ravimite oksüdeerumist ja põhjustab fotokeemilist lagunemist, mis mitte ainult ei vähenda ravimite tõhusust, vaid põhjustab ka värvimuutusi ja sadestumist, mis mõjutab tõsiselt ravimite kvaliteeti ja võib isegi suurendada ravimite toksilisust. Valguskindlad ravimid jagunevad peamiselt spetsiaalseteks valguskindlateks ravimiteks, esimese klassi valguskindlateks ravimiteks, teise klassi valguskindlateks ravimiteks ja kolmanda klassi valguskindlateks ravimiteks.

1. Spetsiaalsed valguskindlad ravimid: peamiselt naatriumnitroprussiid, nifedipiin ja muud ravimid, eriti naatriumnitroprussiid, millel on halb stabiilsus. Infusiooni manustamise ajal on vaja kasutada ka valguskindlaid süstlaid, infusioonitorusid või läbipaistmatuid alumiiniumfooliume. Kui süstla pakkimiseks kasutatakse materjali ja valgus laguneb tumepruuniks, oranžiks või siniseks aineks, tuleks see sel ajal välja lülitada.

2. Esimese klassi valgust vältivad ravimid: hõlmavad peamiselt fluorokinoloonantibiootikume, nagu levofloksatsiinvesinikkloriid ja gatifloksatsiin, samuti selliseid ravimeid nagu amfoteritsiin B ja doksorubitsiin. Fluorokinoloonantibiootikumide kasutamisel tuleb vältida liigset päikesevalgust ja kunstlikku ultraviolettkiirgust, et vältida fotosensitiivsusreaktsioonide ja toksilisuse teket. Näiteks võib levofloksatsiinvesinikkloriid põhjustada haruldasi fototoksilisi reaktsioone (esinemissagedus<0,1%). Fototoksiliste reaktsioonide ilmnemisel tuleb ravimi kasutamine lõpetada;

3. Teisese astme valgust vältivad ravimid: sh nimodipiin ja muud antihüpertensiivsed ravimid, prometasiin ja muud antihistamiinikumid, klorpromasiin ja muud antipsühhootilised ravimid, tsisplatiin, tsüklofosfamiid, metotreksaat, tsütarabiin. Kasvajavastaseid ravimeid, samuti vees lahustuvaid vitamiine, epinefriini, dopamiini, morfiini ja teisi ravimeid tuleb hoida pimedas ja kiiresti manustada, et vältida oksüdeerumist ja hüdrolüüsi.

4. Tertsiaarsed valguskaitsevahendid: näiteks rasvlahustuvad vitamiinid, metüülkobalamiin, hüdrokortisoon, prednisoon, furosemiid, reserpiin, prokaiinvesinikkloriid, pantoprasoolnaatrium, etoposiid. Ravimid nagu dotsetaksel, ondansetroon ja nitroglütseriin on kõik valgustundlikud ja neid on samuti soovitatav hoida pimedas.