Üle 25 aasta on täielik parenteraalne toitumine (TPN) mänginud tänapäeva meditsiinis olulist rolli. Dudricki ja tema meeskonna poolt algselt välja töötatud elupäästev ravi on oluliselt parandanud soolepuudulikkusega patsientide, eriti lühikese soole sündroomiga patsientide elulemust. Kateetrite tehnoloogia ja infusioonisüsteemide pidev täiustamine koos sügavama arusaamaga ainevahetusvajadustest on võimaldanud luua individuaalsetele patsiendi vajadustele vastavaid kohandatud toitumisvalemeid. Tänapäeval on TPN oluline ravivõimalus, millel on selgelt määratletud kliinilised rakendused ja hästi dokumenteeritud ohutusprofiil. Nende hulgas onTPN-kotidEVA materjalist valmistatud toidupakendid on tänu oma suurepärasele biosobivusele, keemilisele stabiilsusele ja pikaajalisele säilivusohutusele muutunud eelistatud pakendilahenduseks kliiniliseks ja koduseks toitumistoetuseks. Üleminek kodupõhisele manustamisele on veelgi suurendanud selle praktilisust, vähendades haiglaravi kulusid, säilitades samal ajal efektiivsuse. Teadlased uurivad praegu TPN-i võimalikke uusi kasutusviise, sealhulgas selle rolli krooniliste haiguste, näiteks ateroskleroosi, ravis.
Enne täieliku parenteraalse toitumise (TPN) alustamist on ravitulemuste optimeerimiseks oluline teha põhjalik toitumishinnang. Peamised hindamise komponendid hõlmavad patsiendi haigusloo ülevaatamist olulise kaalulanguse (10% või rohkem), lihasnõrkuse ja tursete suhtes. Füüsiline läbivaatus peaks keskenduma antropomeetrilistele mõõtmistele, eriti triitsepsi nahavoldi paksusele, mis annab väärtusliku ülevaate rasvavarudest. Laboratoorsed testid hõlmavad tavaliselt seerumi albumiini ja transferriini taseme määramist, mis on laialdaselt kasutatavad valgu staatuse markerid, kuigi spetsialiseeritumad testid, näiteks retinooli siduv valk, võivad võimaluse korral anda lisateavet. Immuunfunktsiooni saab hinnata lümfotsüütide koguarvu ja hilinenud ülitundlikkuse nahatesti abil tavaliste antigeenidega, näiteks PPD või Candida.
Eriti kasulik ennustusvahend on prognostiline toitumisindeks (PNI), mis ühendab mitu parameetrit üheks riskiskooriks:
PNI (%) = 158 – 16,6 (seerumi albumiin g/dl) – 0,78 (triitsepsi nahavolt millimeetrites) – 0,20 (transferriin mg/dl) – 5,8 (ülitundlikkuse skoor).
Patsientidel, kelle PNI on alla 40%, on üldiselt madal tüsistuste risk, samas kui neil, kelle skoor on 50% või kõrgem, on oluliselt suurenenud suremus, ligikaudu 33%. See põhjalik hindamismeetod aitab arstidel teha teadlikke otsuseid selle kohta, millal alustada täielikku toitumisalast ravi ja kuidas jälgida selle efektiivsust, parandades lõppkokkuvõttes patsientide ravi nii ägeda kui ka kroonilise haiguse korral. Täiustatud toitumisalase toe integreerimine rangete hindamisprotokollidega on tänapäevase meditsiinipraktika nurgakivi.
TPN-ravi olulise toena pakub meie ettevõte kvaliteetseid EVA-materjalist TPN-kotte. Tooted vastavad rangelt rahvusvahelistele standarditele, on läbinud FDA ja CE-sertifikaadid ning on laialdaselt tunnustatud paljudel turgudel üle maailma, pakkudes ohutuid ja usaldusväärseid lahendusi kliiniliseks ja koduseks toitumisraviks.
Postituse aeg: 04.08.2025